酒店军团菌检测

军团病于1976年在费城首次发现，当时酒店供水系统爆发疫情，感染了130多人。在疫情爆发过程中，有40人丧生，直到今天，酒店和度假村仍然是军团病爆发的头号环境，占美国所有病例的44%。^1.

ECDC报告说，每年有超过1000例军团病病例与酒店业相关。与退伍军人病相关的法律索赔可能很重要，并可能对酒店和整个地区的旅游业造成广泛的财务和声誉损害。²

影响酒店相关军团菌风险增加的因素

• 气溶胶的产生 - 虽然军团病可以从任何产生喷雾或气溶胶的水源中捕获，但酒店环境中最常见的感染源是淋浴、游泳池和水疗中心、热水浴缸、冷却塔、空调装置甚至制冰机。
• 温暖的气候 – 许多酒店和度假胜地都位于支持和促进军团菌快速生长的气候中。20至45摄氏度的温度范围可以为军团菌提供快速生长的最佳条件³并可能增加爆发的风险。
• 积水– 许多酒店都有空房间。根据地区的不同，这可能仅在淡季期间持续几天或数月。为未使用的水系统提供服务的管道中的积水会促进水垢、污泥和变形虫的生长，从而保护军团菌并为虫子提供营养，从而加速其生长和传播。
• 设计 – 带有死角的复杂、旧的管道也构成了威胁，因为它们也为水垢、污泥和变形虫的形成提供了理想的条件，从而支持军团菌的快速生长和扩散。在老化的设施或新装修的设施中，这是一个严重的问题，因为新旧管道的原理图可能不是最新的或不完整的。未能保持最新的原理图可能会影响设施风险评估，并使系统中的高风险区域不受监控。
• 水管理– 如果游泳池，热水浴缸，水上乐园和水景没有得到适当的维护，细菌会在生物膜中繁殖。⁴这些高风险区域需要适当清洁和处理，否则微生物将迅速繁殖。热水浴缸特别值得关注，因为它们有能力将军团菌传播到远距离。重要的是，游泳池、水疗中心、水景和热水浴缸都要用杀菌剂进行适当的处理，并且经常交替使用杀菌剂，以避免细菌产生抗药性。
• 传统测试方法 – 通常建议酒店的值班人员将水样送到实验室。这是一种众所周知的传统军团菌检测方法，然而，研究人员最近发现了这种技术的一些令人不安的局限性。  

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请记住，仅仅依靠文化测试是不够的。这样做可能导致假阴性结果、军团菌数量被低估、决策缓慢和行动延迟——导致罚款、声誉损害、疾病甚至死亡。

如何管理酒店军团菌的风险？

从水系统中完全根除军团菌是非常困难的，但可以采取一些措施来减少生长并显着传播。温度控制、杀菌剂的使用以及定期监测和维护将有助于确保水系统的安全。在酒店，还强烈建议定期清洁和测试空置房间，尤其是在淡季之后。然而，使用传统方法进行军团菌检测可能很麻烦、耗时（提供结果需要 10 到 14 天）并且通常不准确。

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Hydrosense 测试是酒店业中非常有用的工具，可为淋浴、热水浴缸和空调装置等风险区域提供简单快速的检查。它的速度允许快速采取补救措施，以便可以立即处理供水系统，并及时为客人提供房间。请记住：军团病现在每1名感染者中就有~10人死亡⁵.

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引用

1. 1.Garrison， L.， Kunz， J.， Cooley， L.， Moore， M.， Lucas， C.， Schrag， S.， Sarisky， J. 和 Whitney， C. （2016）。生命体征：军团病暴发中发现的环境控制缺陷 - 北美，2000-2014年。[在线]疾病控制和预防中心。可用网址：https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6522e1.htm[12年2018月<>日访问]。
2. 2.佚名，（2016）。酒店和其他住宿地点（包括旅馆）的清单。2016. [在线] 可访问： https://www.hpsc.ie/a-z/respiratory/legionellosis/guidance/File,1816,en.pdf[12年2018月<>日访问]。
3. 3.Rogers， J.， Dowsett， A.， Dennis， P.， Lee， J. and Keevil， C. （N.D.）。温度和管道材料选择对 含有复杂微生物菌群的模型饮用水系统中嗜肺军团菌生物膜形成和生长的影响.[在线]应用和环境微生物学。可用网址：http://aem.asm.org/content/60/5/1585.full.pdf+html[12年2018月<>日访问]。
4. 4.CDC.gov。（2018）. 酒店每 1 例游泳相关疾病暴发中就有 3 例 |疾病预防控制中心在线新闻室 |CDC. [在线] 可在以下网址获得： https://www.cdc.gov/media/releases/2018/p0517-swimming-related-diseases.html[12年2018月<>日访问]。
5. 5.CDC.gov。（2018）. 军团病和庞蒂亚克热 |军团菌 |CDC. [在线] 可在： https://www.cdc.gov/legionella/ [30年2018月<>日访问]。